Stehy po zubní operaci se hojí obvykle mezi 7 a 14 dny, ale přesný čas závisí na typu zákroku, vašem zdravotním stavu a tom, jak pečlivě dodržujete pokyny lékaře. Nejde jen o to, kdy stehy spadnou - důležitější je, kdy se tkáně úplně zacelí a zahojí. Pokud se vám po vytažení zubu nebo implantaci stehy nezahojí během dvou týdnů, je čas se obrátit na stomatologa.
Co vlastně stehy dělají po zubní operaci?
Stehy nejsou jen „příšerná nit“ - jsou technickým řešením, které pomáhá zahojit řez. Po vytažení zubu, implantaci, odstranění zánětlivé tkáně nebo když je potřeba přesunout dásen, vzniká rána, která by se jinak mohla otevřít. Stehy drží okraje tkáně spolu, aby se mohla správně zacelit. Bez nich by se mohla vytvořit tzv. sušená rána (alveolit), což je bolestivý zánět kosti, který může trvat týdny.
Stehy mohou být rozkládací (resorbovatelné) nebo nerozkládací. Rozkládací se samy rozpadnou během několika dní až týdnů - nemusíte je vyndávat. Nerozkládací musí lékař odstranit, obvykle mezi 7. a 10. dnem. Většina zubních klinik v Česku používá rozkládací stehy z kyseliny polylaktové nebo glykolové - ty jsou bezpečné, nezpůsobují alergie a nevyžadují návštěvu u lékaře.
Kdy se stehy začnou hojit?
První 24 hodin je kritických. V té době se vytváří krevní sraženina - základ celého hojení. Pokud si v tu dobu vypláchnete ústa příliš silně, pijete skrz šálek nebo kouříte, můžete sraženinu vypláchnout. A to znamená zvýšené riziko infekce a zpožděné hojení.
Od druhého dne začíná tělo stavět novou tkáň. Dásně se začnou zahojovat od okrajů rány směrem do středu. V tomto období můžete cítit mírné kovové chutě, nepříjemné pocity nebo dokonce lehké krvácení - to je normální. Pokud však krvácíte po třech dnech nebo máte hnisavý výtok, je to varovný signál.
Ve dnech 4-7 se stehy začínají uvolňovat, pokud jsou rozkládací. Můžete je vidět, jak se „rozpadají“ nebo se vám vysunují z dásně. To není důvod k panice. Pokud je to nerozkládací steh, může se vám zdát, že se „vrtá“ do dásně - to je běžné, protože tkáň se kolem něj zahušťuje.
Kdy se stehy odstraní?
Nerozkládací stehy se obvykle odstraňují mezi 7. a 10. dnem po operaci. V některých případech, například při komplikovaném vytažení moudrého zubu nebo při velkém zákroku na dásni, může lékař požádat o návštěvu až na 14. den. Pokud vám lékař neřekl, kdy se máte vrátit, zeptejte se. Nečekáte, až se stehy „samy“ odstraní - pokud nejsou rozkládací, zůstanou tam navždy.
Odstraňování stehů je rychlé a téměř bezbolestné. Lékař použije malé pinzetky, stehy přeřízne a vytáhne. Většina lidí necítí nic víc než lehké táhnutí. Pokud se vám stehy neodstraní včas, může dojít k podráždění tkáně, zánětu nebo dokonce k tomu, že se stehy začnou „přimáčkávat“ do dásně - což je bolestivé a zvyšuje riziko infekce.
Co ovlivňuje rychlost hojení?
Ne každý se hojí stejně rychle. Několik faktorů hraje klíčovou roli:
Věk - mladší lidé se hojí rychleji. U lidí nad 60 let může hojení trvat o 2-4 dny déle.
Imunita - pokud máte cukrovku, onemocnění jater nebo jste na imunosupresivních lékách, hojení se zpomalí. Diabetici často potřebují až 14-21 dní na úplné zahojení.
Kouření - nikotin zúží cévy a omezuje přísun kyslíku do tkání. Kouření po operaci zvyšuje riziko selhání hojení o 70 % podle studie z Journal of Clinical Periodontology.
Hygiena - příliš časté pláchnutí, používání silného ústního vody nebo čištění zubů přímo u rány může poškodit nově vznikající tkáň.
Výživa - nedostatek vitamínu C, zinku nebo bílkovin zpomalí hojení. Důležité je jíst měkké potraviny, bohaté na bílkoviny - vejce, tvaroh, ryby, luštěniny.
Co dělat, když se stehy nehojí?
Někdy se stehy nehojí tak, jak by měly. Tady jsou nejčastější příznaky, že je potřeba zavolat lékaře:
Trvalé krvácení po 3 dnech
Intenzivní bolest, která se zhoršuje, nebo se šíří do ucha, čelisti nebo krku
Zápach z úst, který nezmizí i po čištění
Červená, oteklá nebo hnisavá oblast kolem stehů
Stehy, které se „vysunou“ příliš brzy - například na 3. den - a rána se otevře
Pokud si všimnete některého z těchto příznaků, nečekáte. Navštivte zubního lékaře. Někdy stačí jen přečistit ránu, přidat lék proti zánětu nebo vložit speciální gel. V případě infekce může být potřeba antibiotika - ale jen podle předpisu.
Co můžete dělat doma, aby se stehy hojily rychleji?
Největší vliv máte vy. Zde je jednoduchý plán, který funguje:
První 24 hodin - nepláchněte, nevyplivujte, nekouřte. Můžete jen jemně polknout vodu nebo teplý čaj.
Od druhého dne - pláchněte teplou solnou vodou (1 šálek vody + 1 čajová lžička soli) 2-3krát denně, ale jemně. Nepláchněte silně.
Čištění zubů - čistěte zuby, ale vyhýbejte se oblasti kolem stehů. Používejte měkký kartáček.
Jídlo - jíte měkké věci: kaše, tvaroh, palačinky, polévky, jogurt. Nedělejte si žádné čipsy, ořechy, kávu nebo alkohol.
Odpočinek - spáte s hlavou na výšce. Používejte dva polštáře. To zabraňuje oteklosti.
Nezvedejte těžké - zvedání zvyšuje tlak v hlavě a může vést k opětovnému krvácení.
Co se stane, když se stehy neodstraní?
Stehy, které nejsou rozkládací a nejsou odstraněny, se mohou stát zdrojem problémů. Můžou způsobit:
Trvalé podráždění dásně - cítíte to jako „cizí těleso“
Zánět - tkáň kolem stehu se zčervená, otekle a bolí
Infekci - bakterie se usadí kolem nitě a vytvoří biofilm
Zpožděné hojení - tělo se snaží „odmítnout“ cizí předmět
Někteří pacienti si myslí, že „když se stehy neodstraní, tak se nějak samy rozpadnou“. To platí jen pro rozkládací. Nerozkládací jsou vyrobené z nylonu nebo polyesteru - ty nejsou biologicky rozložitelné. Pokud je necháte v ústech déle než 3 týdny, může dojít k trvalému poškození tkáně.
Kdy můžete jíst normálně?
Než se můžete vrátit ke své běžné stravě, musí být tkáň úplně zahojená. To znamená, že:
Nečítáte bolest při jídle
Nevidíte oteklé nebo červené dásně
Stehy jsou pryč (nebo se rozpadly)
Nemáte zápach z úst
Obvykle to trvá 2-3 týdny. U jednoduchých vytažení můžete začít jíst tvrdší potraviny už po 10 dnech. U komplikovanějších zákroků - například při vložení více implantátů - doporučuji čekat až 4 týdny. Pokud si nejste jistí, zeptejte se svého stomatologa. Je lepší být opatrný než riskovat opětovné zranění.
Je normální, že se stehy „vysunou“?
Ano - ale jen pokud jsou rozkládací. V průběhu hojení se tkáň zahušťuje a stehy se začnou uvolňovat. Můžete je najít na jazyce, na polštáři nebo ve slivách - to je normální. Nezvedávejte je rukou, nevytáhnete je. Při každém pláchnutí se samy odstraní. Pokud je steh „vyskočil“ příliš brzy - například na 2. den - a rána se otevřela, je to problém. V tom případě se obraťte na lékaře.
Co se stane, když se stehy nezahojí vůbec?
Když se tkáň nezahojí během 3 týdnů, může jít o:
Infekci, která se nezachytila včas
Neúspěšnou implantaci
Chybného typu stehů (např. příliš tlusté nebo nevhodného materiálu)
Podmínky jako cukrovka, autoimunitní onemocnění nebo nedostatek krevních buněk
V takovém případě lékař provede vyšetření - může být potřeba rentgen, analýza krve nebo vzorek tkáně. Někdy je nutné provést opakovaný zákrok. Nezahojení stehů není běžné, ale když se stane, je důležité na to reagovat hned - nečekat, až se to „vyřeší samo“.
Jak dlouho trvá hojení stehů po vytažení moudrého zubu?
Hojení stehů po vytažení moudrého zubu trvá obvykle 10-14 dní. Pokud byl zákrok komplikovaný - například zub byl zcela zakořeněný nebo bylo potřeba odstranit část kosti - může trvat až 3 týdny. Důležité je dodržovat pokyny k hygieně a nekouřit.
Můžu si pláchnout ústa horkou vodou po operaci?
Ne. Horká voda může způsobit oteklé tkáně a vypláchnout krevní sraženinu. Používejte jen teplou vodu - takovou, jakou si můžete dát do úst a nepocítit, že by vás „pálila“. Nejbezpečnější je teplá solná voda - 1 lžička soli na šálek vody, 2-3krát denně.
Je normální, že se stehy „vrtají“ do dásně?
Ano, je to běžné, zejména pokud se jedná o nerozkládací stehy. Tělo okolo niti vytváří novou tkáň, která se může „vrtat“ do nitě. Pokud to není bolestivé a nekrvácí to, není důvod k úzkosti. Pokud bolest přetrvává více než 3 dny, obraťte se na lékaře.
Mohu se při hojení stehů vyčistit zuby zubním nitě?
Ne, nekouřte a nepoužívejte zubní nitě v oblasti operace, dokud lékař neřekne, že je to bezpečné. Zubní nit může poškodit nově vznikající tkáň a způsobit infekci. Po 2-3 týdnech, když se tkáň zahojí, můžete zpět začít používat nit - ale jen opatrně a po konzultaci s lékařem.
Můžu jít do koupelny nebo koupat se po operaci?
Ano, můžete se koupat, ale vyhýbejte se horkým koupelím, saunám nebo jacuzzím. Horká voda zvyšuje krevní oběh a může způsobit oteklé dásně nebo opětovné krvácení. Studená nebo teplá sprcha je v pořádku. V koupelně se vyhýbejte tvrdému čištění zubů - nepláchněte silně.
Sdílejte to dál
Napsat komentář
o autorovi
Jan Švec
Jsem stomatolog se specializací na péči o zuby. Pracuji v soukromé praxi v Kladně a jsem vášnivým spisovatelem o otázkách týkajících se dentální hygieny. Snažím se co nejpříjemněji a nejúčinněji ulehčit obavám lidí z návštěvy zubního lékaře a poskytnout jim nejlepší možnou péči. Moje články lze nalézt na mnoha zdravotnických webech a blogách.
Sonický kartáček: Vynález, který změnil péči o zuby
Jsem fascinován jak jednoduchý vynález jako sonický kartáček může tak markantně změnit naši péči o zuby. Kdo by si byl pomyslel, že tento moderní přístroj, který využívá ultrazvuk, bude mít tak velký dopad na ústní hygienu? V tomto článku se podíváme na to, jak se sonický kartáček stal součástí našich životů a jak přispěl k zlepšení zubní hygieny. Určitě vám to otevře oči a možná i ústa!
Proč je důležité předcházet mezizubnímu kazu: Rady a doporučení
Pokaždé, když se setkám s tím, že někdo má mezizubní kaz, připadá mi to hrozně zbytečné. Tomu se přece dá předejít! Dneska bych vám chtěla povědět o tom, jak nebezpečný může být mezizubní kaz a proč bychom mu měli věnovat extra pozornost. Zjistila jsem, že nejenom že to může vést ke komplikacím jako je zánět dásní nebo dokonce ztráta zubu, ale může také zvyšovat riziko dalších zdravotních problémů. A kdo by chtěl navíc chodit s bolestí a platit vysoké účty za zubaře? Pojďme se tedy podívat na to, jak se o naše zuby správně starat a chránit je před zubním kazem.
Celokeramické fazety: Proč jsou ideální volbou pro každého
Ahoj všem! Dnešní příspěvek je zasvěcený celokeramickým fazetám a proč jsou skvělou volbou pro každého z nás. Chtěla bych se s vámi podělit o několik důvodů, proč jsou tak oblíbené v estetickej stomatologii. Celokeramické fazety představují nejmodernější techniku v oblasti dentální péče, kterou můžeme všichni využít ke zlepšení vzhledu svých zubů. To je důvod, proč byste měli o této možnosti alespoň zvážit.
Napsat komentář